临床治疗中，竹叶，淡竹叶，竹茹，鲜竹沥，是几味不同的中药，但是它们都长在一棵植物上。下面我来说说它们在治疗疾病上的异同：

淡竹叶【药用】本品为禾本科淡竹叶的根。

【性味与归经】甘，寒。入心、小肠经。

【功效】清热除烦，利尿。

【临床应用】用于热病烦渴，口舌生疮，小便短赤，湿热黄疸等症

淡竹叶上能清心火而除烦，下能利小便而渗湿。用于清心，可与黄连、生地、木通、甘草等配伍；用于渗利湿热，可与滑石、茵陈、通草等同用。

【处方用名】淡竹叶（洗净，晒干用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】

1.淡竹叶一药，始载于《本草纲目》。它不是淡竹或苦竹的叶（鲜竹叶），而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。由此可知，在明代以前一些常用的有竹叶等药所组成的方剂，它所用的竹叶，都是鲜竹叶，不是淡竹叶。

2.淡竹叶的根，据文献记载，能破血堕胎，有待研究。

3.鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便，但鲜竹叶清心热的效果较好，且能凉胃，又能用治上焦风热；淡竹叶的利尿作用较好竹茹，以渗湿泄热见长。

4.现在一般药店中大都不备鲜竹叶，如处方只写竹叶，都配淡竹叶。如需用鲜竹叶，必须临时采集。

鲜竹叶：治暑热气虚心烦：鲜竹叶、太子参各9g，扁豆花6g，鲜荷叶半张。煎服。（《安徽中草药》）

功效：1，清心利尿：用于心火炽盛引起的口舌生疮、尿少而赤，或热淋尿痛（如急性泌尿系感染），常配生地、木通、甘草梢（如导赤散）。清热除烦，生津利尿，治热病烦渴，小儿惊癔，咳逆吐衄，面赤，小便短赤，口糜舌疮。,

2，清热除烦：用于热病后余热未尽之燥热心烦，常配生石膏、麦冬。

竹茹【药用】本品为禾本科植物淡竹或苦竹等茎的节间部份，用刀刮去第一层青绿表层后，刮下的中间层。

【性味与归经】甘，微寒。入肺、胃经。

【功效】清热，化痰，止呕。

【临床应用】1.用于肺热咳嗽，咯痰稠厚。竹茹寒能清热，兼有化痰作用，故能用于肺热咳嗽，常与黄芩、瓜蒌等药同用。

2.用于胃热呕吐、呃逆。竹茹有和胃降逆作用，适用于胃热呕吐、呃逆等症，常与橘皮、半夏等药同用；对妊娠呕吐之症，本品也可应用。

【处方用名】竹茹、淡竹茹、竹二青（生用）、炒竹茹（炒为焦用，减少其寒性）、姜竹茹、姜汁炒竹茹（炒时加适量姜汁，可减少其寒性，并加强止呕作用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

竹沥【药用】取新鲜淡竹截断后，架起，烧其中央部份，二端即有淡黄色的汁液流出，以器皿盛容，即为竹沥。

【性味与功效】性味甘寒，清热化痰的作用比竹茹强。

【临床应用】可用于肺热痰多咳嗽、气喘胸闷，以及中风昏迷、痰涎壅塞等症。常与生姜汁同用。

【一般用量与用法】一般用量为一两至二两，单独饮服或用药汁冲服。

【方剂举例】橘皮竹茹汤《金匮要略》：橘皮、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣。治哕逆。

作者：范松,1970年出生，出身于中医世家，范氏祖传中医第四代传人，自幼跟随祖父学医，长大后跟随家父一起学医行医30年。用四代祖传名方“养阴化纤汤”辩证加减，专治间质性肺炎纤维化以及合并症，疗效独特。

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